Schmerz und Schlaf

Menschen, die unter chronischen Schmerzen leiden, wissen aus erster Hand, wie schwierig es sein kann, gut zu schlafen. Laut der Sleep in America-Umfrage der National Sleep Foundation aus dem Jahr 2015 leidet jeder fünfte Amerikaner an chronischen Schmerzen. Die Mehrheit dieser Personen berichtet von einer minderwertigen Schlafqualität, und jeder vierte Mensch mit chronischen Schmerzen hat auch eine Schlafstörung.

Schlaf und Schmerz scheinen eine bidirektionale Beziehung zu haben. Zum Beispiel berichten viele Menschen, dass ihre schmerzhaften Symptome nach einer besseren Nachtruhe etwas gelindert werden. Für diejenigen, die mit chronischen Schmerzen leben, kann die Priorisierung des Schlafs eine Schlüsselkomponente auf dem Weg zur Genesung sein.

Was ist Schmerz?

Schmerzen ist ein unangenehmes Gefühl, das wir erleben, wenn Nervenrezeptoren ein Signal an das Gehirn senden, das uns mitteilt, dass etwas nicht stimmt. Schmerzen können akut oder chronisch sein.

Akuter Schmerz bezieht sich auf Schmerzen, die für eine kurze Zeit anhalten, wie zum Beispiel ein Knochenbruch, der schließlich heilt. Chronische Schmerzen beziehen sich auf wiederkehrende Schmerzen oder Schmerzen, die länger als ein paar Monate andauern, wie z. B. Kreuzschmerzen, wiederkehrende Kopfschmerzen, Fibromyalgie, Arthritis oder Krebsschmerzen.

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Die Art und Weise, wie unser Gehirn Schmerzen interpretiert, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich unserer körperlichen Gesundheit, unserer Stimmung und der Ursache der Schmerzen. Wenn nachts Schmerzen auftreten, kann dies den Schlaf stören. Menschen, die mit chronischen Schmerzen leben, können unter langfristigem Schlafmangel leiden.

Häufige Schlafstörungen bei Menschen mit chronischen Schmerzen

Chronische Schmerzen können den Schlaf anders beeinflussen und hängt von der Art des Schmerzes ab. Einige Bedingungen können nachts aufflammen oder durch bestimmte Schlafpositionen provoziert werden. Andere können anhaltende Schmerzen verursachen, die nachts nicht nachlassen. EIN Krankenhaus oder Langzeitpflegeeinrichtungen können zusätzliche Herausforderungen mit sich bringen, wie zum Beispiel eine laute Umgebung oder ein unbequemes Bett.

Neben einer kürzeren Gesamtschlafzeit können chronische Schmerzen auch häufiges nächtliches Aufwachen verursachen. Tatsächlich scheint dies die häufigste Schlafbeschwerden bei Menschen mit chronischen Schmerzen.

Während wir schlafen, durchlaufen wir einen leichten Schlaf, einen langsamen Schlaf und einen REM-Schlaf (Rapid Eye Movement). Um uns gut ausgeruht zu fühlen, brauchen wir ein Gleichgewicht all dieser Schlafphasen, insbesondere des Slow-Wave-Schlafs und des REM-Schlafs. Eine Unterbrechung dieses Zyklus stört das Fortschreiten der Schlafphasen und führt zu weniger erholsamem Schlaf und Müdigkeit am nächsten Tag.

Abgesehen von den Schmerzen selbst erleben manche Menschen mit chronischen Schmerzen auch einen oder mehrere Schlafstörungen , wie zum Beispiel obstruktive Schlafapnoe oder Syndrom der ruhelosen Beine . Medikamente gegen Schmerzen oder eine chronische Krankheit können Nebenwirkungen haben, die den Schlaf stören. Schmerzen können auch von Angst, Stress oder Depressionen begleitet werden. Diese Bedingungen können selbst zu Schlafproblemen führen und sollten als Teil eines allgemeinen Gesundheitsplans behandelt werden.

Wie wirken sich Schmerzen auf die Schlafpositionen aus?

Wenn Sie lernen, mit Schmerzen zu schlafen, kann die Art der Schmerzen Ihre Schlafposition bestimmen. Personen mit Hüft-, Knie- oder Schulterschmerzen – wie im Fall von rheumatoider Arthritis – müssen möglicherweise vermeiden, auf der Seite zu schlafen.

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Im Gegensatz dazu müssen Personen, die empfindlich auf Druckaufbau im unteren Rückenbereich reagieren, beim Schlafen auf dem Rücken oder Bauch vorsichtig sein. Eine Matratze und ein Kissen, die Druckpunkte abfedern und die natürliche Krümmung der Wirbelsäule unterstützen, können helfen, einen Teil der Schmerzen zu lindern.

Andere Erkrankungen verursachen diffuse Schmerzen, wie beispielsweise Multiple Sklerose. Diese Erkrankungen greifen die Nerven an, was bedeutet, dass Menschen die Schlafposition möglicherweise häufiger wechseln müssen, um Taubheitsgefühl und Kribbeln zu vermeiden. Diese Schläfer benötigen möglicherweise eine reaktionsfreudigere Matratze, die die Bewegung auf dem Bett erleichtert. Wenden Sie sich an eine Pflegekraft oder einen Schlafpartner, um Hilfe zu erhalten, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Position selbst einzustellen.

Wie wirkt sich Schlaf auf Schmerzen aus?

Es gibt einen unbestreitbaren Zusammenhang zwischen Schlaf und Schmerz, aber neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Wirkung von Schlaf auf die Schmerzen noch stärker sein kann als die Wirkung von Schmerzen auf den Schlaf.

Forscher haben herausgefunden, dass kurze Schlafzeiten, fragmentierter Schlaf und schlechte Schlafqualität häufig zu erhöhte Schmerzempfindlichkeit am nächsten Tag bei chronischen Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis . Menschen mit Schlafproblemen scheinen auch ein höheres Risiko zu haben, schließlich Erkrankungen wie Fibromyalgie und Migräne zu entwickeln. Erfreulicherweise haben viele Studien auch herausgefunden, dass langfristig ein guter Schlaf chronische Schmerzen verbessern .

Schlaf und Schmerz scheinen ähnliche Wege und Neurotransmitter zu teilen. Zum Beispiel, Melatonin ist am besten bekannt für seine Rolle bei der Regulierung unserer zirkadianer Rhythmus , und neue Forschungen beginnen, die Rolle von Melatonin bei unserer Schmerzwahrnehmung aufzudecken. Schlafverlust verursacht auch Entzündung im Immunsystem, mit entsprechenden Auswirkungen auf die Widerstandsfähigkeit unseres Körpers. Vitamin-D und Dopamin scheinen auch bei Schlaf und Schmerz eine Rolle zu spielen.

Studien haben unterschiedliche Ergebnisse zu den Auswirkungen von Schlafentzug auf unsere Schmerzschwelle und die Fähigkeit des Gehirns zur Schmerzhemmung gefunden. Es kann sein, dass der Schlaf den Schmerz je nach Zustand und Art des Schlafentzugs auf verschiedene Weise verändert.

Die Fähigkeit, mit Schlafstörungen und Schmerzen umzugehen, kann auch einen soziodemografischen Aspekt haben. Viele Studien zeigen, dass Frauen empfindlicher sind als Männer und junge Menschen belastbarer als ältere Menschen, wenn es um verstärkte Schmerzen durch Schlaflosigkeit geht.

Menschen mit chronischen Schmerzen können sich tagsüber müde fühlen. Je nach Grad der Behinderung neigen sie dazu, weniger Sport zu treiben oder sich gesund zu ernähren, was beides für einen guten Schlaf wichtig ist. Unruhiger Schlaf aufgrund chronischer Schmerzen kann auch stören a Ehepartner, der das Bett teilt , mit entsprechenden Folgen für ihre Schlafqualität und Gesundheit.

Sowohl Erwachsene als auch Kinder mit chronischen Schmerzen berichten von schlechter Schlafqualität, und diejenigen, die schlecht schlafen, haben auch stärkere Schmerzen und ein höheres Maß an Behinderung. Obwohl der Schlaf zweifellos seine eigenen spielt eigenständige Rolle , glauben Forscher, dass dieser Zusammenhang teilweise auf psychologische Faktoren zurückzuführen ist.

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Was ist der Zusammenhang zwischen Schlaf, Schmerz und psychischer Gesundheit?

Menschen mit chronischen Schmerzen können an a . leiden selbsterhaltender Kreislauf von Schmerzen, Schlaflosigkeit und Depressionen oder Angstzuständen. Zum Beispiel kann jemand, der Schmerzen hat, ängstlich werden, wenn er nicht schlafen kann. Sie können schlecht schlafen und deprimiert aufwachen, was ihre Schmerzempfindlichkeit erhöht. In der nächsten Nacht haben sie wieder Schmerzen, können also nicht gut schlafen und der Zyklus geht weiter. Im Laufe der Zeit kann dieser negative Cocktail bestehende Zustände verschlechtern und sogar einen Einfluss auf das Niveau einer Person haben Behinderung .

Einer der wichtigeren psychologischen Faktoren scheint die Tendenz zur Katastrophierung zu sein. Eine Studie über Arthrosepatienten fanden einen Zusammenhang zwischen Katastrophisierung, schlechter Schlafqualität und einem aktiveren Zentralnervensystem, was darauf hindeutet, dass Katastrophisierung gefühlte Schmerzen verstärkt.

Es wird geschätzt, dass ein Drittel der Menschen mit chronischen Schmerzen auch die Voraussetzungen für eine klinische Depression erfüllt. Insgesamt scheint es, dass chronische Schmerzpatienten mit Depression haben höhere Schmerzen, eine schlechtere Schlafhygiene und können nachts das Gehirn schwerer abschalten. Holen Sie sich die neuesten Informationen zum Thema Schlaf in unserem NewsletterIhre E-Mail-Adresse wird nur verwendet, um den Newsletter von gov-civil-aveiro.pt zu erhalten.
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Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I ) und in geringerem Maße kognitive Verhaltenstherapie bei Schmerzen (CBT-P ), haben sich bei der Behandlung von Schlaflosigkeit bei Patienten mit chronischen Schmerzen als hilfreich erwiesen. Es gibt nur begrenzte Beweise für die Wirksamkeit von CBT-I bei Menschen, die sowohl an chronischen Schmerzen als auch an einer gleichzeitig bestehenden Erkrankung wie Angst oder Depression leiden. Allerdings scheint eine genaue Aufmerksamkeit sowohl auf die Schlafqualität als auch auf die Katastrophisierung die Wahrscheinlichkeit von zu verringern chronische Schmerzen entwickeln bei Patienten, die sich von einem Trauma erholen.

Das Schmerzempfinden ist individuell sehr unterschiedlich. Psychologische Faktoren gehören zu mehreren Faktoren, die die Schwere der Schmerzen beeinflussen, die wir empfinden. Dies bedeutet nicht, dass der Schmerz nicht real ist, aber es bedeutet, dass die Behandlung von Schmerzen möglicherweise einen vielschichtigen Ansatz erfordert, der diese verschiedenen und komplexen psychologischen Faktoren berücksichtigt.

Tipps und Bewältigungsstrategien, um bei Schmerzen zu schlafen

Da es bei chronischen Schmerzen schwieriger ist, abzudriften, ist es wichtig, dem Schlaf Priorität einzuräumen. Menschen, die aufgrund ihrer chronischen Schmerzen dauerhaft unter Schlafmangel leiden, können ein ungesundes Verhältnis zum Schlaf entwickeln. Zum Beispiel können sie auf Koffein angewiesen sein oder vor dem Zubettgehen gestresst werden, weil sie wissen, dass sie Schlafstörungen haben werden. Das Erlernen des Schlafens unter Schmerzen beginnt damit, dass Sie Ihr Gehirn mit gesunden Gedanken und Verhaltensweisen umschulen.

Tiefes Atmen, Achtsamkeitstechniken oder geführte Bilder können es dir ermöglichen, den Schmerz auf eine leichter zu handhabende Weise neu zu denken. Eine der wichtigsten Möglichkeiten, wie Schmerzen den Schlaf beeinflussen, besteht darin, das Zentralnervensystem erregt zu halten. Um effektiv zu sein, müssen Ihnen diese Strategien daher helfen, sich zu entspannen und sich nicht auf den Schmerz zu konzentrieren.

Die Befolgung einiger grundlegender Schlafhygienestrategien kann helfen, Ihren Körper auf den Schlaf vorzubereiten. Gute Schlafgewohnheiten beginnen am Morgen, also stellen Sie sicher, dass Sie genügend Sonnenlicht bekommen, früh am Tag Sport treiben und eine gesunde Ernährung einhalten. Vermeiden Sie Stimulanzien wie Bildschirme, Koffein oder Alkohol zu nahe am Bett. Meditation kann auch helfen, mit den Schmerzen umzugehen und zu einer besseren Schlafqualität zu beitragen.

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Um den Kreislauf negativer Gedanken zu durchbrechen, vermeide es, die täglichen Probleme des Lebens ins Schlafzimmer zu tragen. Das Schlafzimmer sollte eine beruhigende Oase sein, die nur zum Schlafen und Sex genutzt wird. Halten Sie es nachts kühl, dunkel und ruhig und gehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett und wachen Sie auf. Es kann hilfreich sein, eine Schlafenszeit-Routine in einer festgelegten Reihenfolge durchzuführen, z. B. ein Bad zu nehmen, sich die Zähne zu putzen, ein Lichtbuch zu lesen und dann das Licht auszuschalten.

Wenn Sie wiederkäuen oder zu starke Schmerzen zum Schlafen haben, bleiben Sie nicht im Bett. Stehen Sie auf, gehen Sie in einen anderen Raum und lenken Sie sich eine Weile mit etwas anderem ab. Wenn Sie sich schläfrig fühlen, versuchen Sie erneut, ins Bett zu gehen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Psychologen, um weitere Hilfe bei der Schlaf- und Schmerzbehandlung zu erhalten. Sie können möglicherweise zusätzliche Therapien empfehlen oder Medikamente verschreiben, die Ihnen helfen, besser zu schlafen.

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