Diagnose von Schichtarbeitsstörungen

Schichtarbeitsstörung ist eine Schlafstörung des zirkadianen Rhythmus, die hauptsächlich Menschen betrifft, die berufstätig sind Nacht-, Früh- oder Wechselschicht . Der Zustand ist gekennzeichnet durch Schlaflosigkeit Symptome und/oder übermäßige Schläfrigkeit, wenn die Person wach ist. Jüngste Schätzungen gehen von bis zu 20% der Schichtarbeiter in Industrieländern leiden unter Schichtarbeitsstörungen.

Langfristige Komplikationen dieser Störung können Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen, beeinträchtigte soziale Funktionen am und außerhalb des Arbeitsplatzes und Depressionen sein. Schichtarbeit kann bei manchen Menschen auch Hormone wie Cortisol und Testosteron beeinflussen. Menschen mit Schichtarbeitsstörung haben auch ein höheres Risiko, während der Arbeit Fehler oder Unfälle zu begehen. Um diesen Zustand zu behandeln, sollten Schichtarbeiter eine Diagnose von ihrem Arzt oder einem anderen anerkannten Arzt mit Erfahrung in der Schlafgesundheit einholen.

Voraussetzungen für eine Schichtarbeitsstörungsdiagnose

Laut der American Academy of Sleep Medicine International Classification of Sleep Disorders (Third Edition) sind die Kriterien für die Diagnose einer Schlafstörung bei Schichtarbeit wie folgt:



  • Der Patient muss beim Einschlafen Schlaflosigkeitssymptome und/oder übermäßige Schläfrigkeit im Wachzustand haben.
  • Sie müssen aufgrund eines Arbeitsplans, der sich mit einem traditionellen Schlafplan überschneidet, eine Verkürzung der Gesamtschlafzeit erfahren. Typischerweise verlieren Menschen mit Schichtarbeitsschlafstörungen eine bis vier Stunden Schlaf pro Nacht.
  • Sie müssen Symptome gemäß ihrem Schichtarbeitsplan für mindestens drei Monate melden.
  • Die Symptome können nicht auf eine andere Schlafstörung, einen medizinischen Zustand, Nebenwirkungen von Medikamenten, Drogenmissbrauch oder schlechte Schlafhygiene zurückgeführt werden.

Eine Diagnose erfordert eine körperliche Untersuchung, um andere Krankheiten oder Zustände auszuschließen, die diese Symptome verursachen könnten. Viele Patienten mit Schichtarbeitsstörung werden aufgrund ihrer Schlafgeschichte diagnostiziert. Über einen Zeitraum von 14 Tagen berichten sie über Schlaf-Wach-Muster und Aktivitäten mit einem Schlafprotokoll .



Falls vorhanden, wird der Patient auch aufgefordert, Aktigraphie-Tests zu Hause. Diese Art der nicht-invasiven und schmerzlosen Tests erfordert, dass sie an 14 aufeinanderfolgenden Tagen Tag und Nacht einen Sensor am Handgelenk oder Knöchel tragen. Um die besten Ergebnisse zu erzielen, sollten neben der Belichtungsmessung auch Aktigraphietests durchgeführt werden.

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Die Auswertung der Patienten an Arbeitstagen und freien Tagen ist für die Diagnose von entscheidender Bedeutung. Wenn Schlafprotokollberichte und Aktigraphietests auf ein gestörtes Schlaf- und Wachmuster hinweisen, kann der Patient eine Schichtarbeitsstörungsdiagnose erhalten. Alternativ können zusätzliche Tests erforderlich sein, um festzustellen, ob der Patient eine andere Erkrankung hat, die seine Symptome verursacht. Holen Sie sich die neuesten Informationen zum Schlaf in unserem NewsletterIhre E-Mail-Adresse wird nur verwendet, um den Newsletter von gov-civil-aveiro.pt zu erhalten.
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Zusätzliche Tests zur Diagnose von Schichtarbeitsstörungen

Wenn Sie Anzeichen und Symptome einer Schichtarbeitsstörung zeigen, kann Ihr Arzt einen oder beide der folgenden Tests anordnen:

    Polysomnographie: Ein Polysomnogramm oder eine Schlafstudie erfordert normalerweise, dass Sie die Nacht in einem Krankenhaus oder einer Schlafklinik verbringen. Um eine Schichtarbeitsstörung zu diagnostizieren, werden Sie möglicherweise stattdessen gebeten, sich tagsüber Ihrer Schlafstudie zu unterziehen. Während Sie schlafen, überwacht ein EEG Ihre Vitalfunktionen und Ihr Verhalten während nicht schneller Augenbewegungen und schneller Augenbewegungsphasen. In den meisten Fällen werden Sie gebeten, etwa zwei Stunden vor dem Schlafengehen im Testzentrum einzutreffen. Multipler Schlaflatenztest (MSLT): Die MSLT kann als Teil Ihrer Schlafstudie über Nacht durchgeführt werden. Dieser Test misst speziell wie lange brauchst du zum einschlafen tagsüber und besteht aus vier bis fünf 20-minütigen Nickerchen mit zweistündigen Pausen. Sie tragen Sensoren, um Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus zu messen. Bei jedem Nickerchen werden Sie nach 15 Minuten Schlaf geweckt und das Nickerchen endet, wenn Sie nach 20 Minuten nicht einschlafen können. Die Kosten für eine MSLT liegen normalerweise zwischen 600 und 2.200 US-Dollar. Sie sollten sich bei ihrer Versicherung erkundigen, ob der Test von Ihrer Krankenkasse übernommen wird.

Zusätzliche Tests werden in der Regel angeordnet, wenn der Arzt, der Ihre Erstuntersuchung durchführt, keine Diagnose einer Schichtarbeitsstörung stellen kann. Zu den Bedingungen, die ähnliche Symptome wie Schichtarbeitsstörungen hervorrufen, gehören Schlaflosigkeit, obstruktive Schlafapnoe, Narkolepsie und andere Störungen des zirkadianen Rhythmus wie die verzögerte Schlaf-Wach-Phase-Störung.

Viele Menschen mit Schichtarbeitsstörung werden weniger Symptome haben, nachdem sie zu einem traditionelleren Zeitplan gewechselt haben, der es ihnen ermöglicht, tagsüber zu arbeiten und nachts zu schlafen. Symptome, die nach einer Planänderung bestehen bleiben, können unabhängig von einer Schichtarbeitsstörung auf eine chronische Schlaflosigkeit hinweisen.



  • Verweise

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